Препарат Фіріалта вивчений у клінічних дослідженнях за участю більш ніж 13 000 дорослих пацієнтів із ЦД2 та ХХН на різних стадіях1*

99,8 % пацієнтів отримували максимально переносиму дозу ІАПФ або БРА, а 97,7 % — щонайменше один цукрознижуючий засіб

99,8 % пацієнтів отримували максимально переносиму дозу ІАПФ або БРА, а 97,7 % — щонайменше один цукрознижуючий засіб

ДОСЛІДЖЕННЯ FIGARO-DKD
(ОРІЄНТОВАНЕ НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ СИСТЕМУ)2

Основний показник ефективності щодо СС подій:

  • смерть від серцево-судинної події;
  • нелетальний ІМ;
  • нелетальний інсульт;
  • госпіталізації з приводу СН.

ДОСЛІДЖЕННЯ FIDELIO-DKD
(ОРІЄНТОВАНЕ НА НИРКИ)3
 

Основний показник ефективності щодо ниркових подій:

  • ниркова недостатність;
  • стійке зниження рШКФ на 40% і більше;
  • смерть від ниркової недостатності
     
Patient icon
Patient icon

Препарат Фіріалта вивчений у масштабній програмі клінічних досліджень ІІІ фази1

Alt tag

ДОСЛІДЖЕННЯ FIGARO-DKD

Смертність від серцево-судинних подій і частота серцево-судинних захворювань 
(N — 7437)2

ДОСЛІДЖЕННЯ FIDELIO-DKD

Ниркова недостатність і прогресування захворювання 
(N — 5734)3

FIDELITY

Попередньо визначений зведений аналіз
(N — 13 171)1

Дизайни досліджень FIGARO-DKD та FIDELIO-DKD1,4,5

Alt tag

Характеристики пацієнтів були співставні по групах в обох дослідженнях2,3

Alt tag
 
FIGARO-DKD
FIDELIO-DKD
Характеристики на початок дослідження
Фіріалта
(n — 3686)
Placebo
(n — 3666)
Kerendia
(n=2833)
Placebo
(n=2841)
Середнє значення рШКФ (мл/хв/1,73 м2)
67,6
68,0
44,4
44,3
рШКФ <45 мл/хв/1,73 м2 (% пацієнтів)
17,8
16,9
54,4
55,4
ССЗ в анамнезі (% пацієнтів)
 
 
 
 
Ішемічна хвороба серця
31,1
31,3
29,7
30,3
ІМ
17,4
16.8
13.3
13.7
Оклюзійне захворювання периферичних артерій
15,9
15,7
16,6
15,9
Ішемічний інсульт
12
11,6
11,6
12.7
Серцева недостатність (% пацієнтів)
7,9
7,7
6,9
8,5
Співвідношення альбуміну до креатиніну в сечі
 
 
 
 
Медіана (МКР) 
302 мг/г
315 мг/г
833 мг/г
867 мг/г
Глікований гемоглобін (% пацієнтів) 
7,7±1,4
7,7±1,4
7,7±1,3
7,7±1,4
Систолічний артеріальний тиск (мм рт. ст.)
135,8±14,0
135,7±14,1
138,1±14,3
138,0±14,4
Прийом окремих препаратів на початок дослідження (% пацієнтів)
 
 
 
 
ІАПФ§
42,8
42,6
33,5
34,9
БРА§
57,2
57,4
66,3
65,0
Цукрознижувальні препарати
97,9
97,9
970
97,7
Інсулін
54,9
53,7
64,1
63,1
Метформін
69,5
68,4
44,2
43,6
Агоністи рецепторів ГПП-1
8,4
6,6
6,7
7,2
Інгібітори НЗКТГ-2
8,5
8,3
4,4
4,8
Статини
69,2
71,8
74,3
74,3
Антитромбоцитарні препарати
55,5
53,3
57,6
56,1
Alt tag

Препарат Фіріалта досліджений у широкій популяції пацієнтів із ЦД2 та ХХН на різних стадіях захворювання1

Alt tag

Критерії включення та виключення2,3

 
FIGARO-DKD
FIDELIO-DKD
Критерії включення
рШКФ/
альбумінурія
рШКФ ≥60 мл/хв/1,73 м2
з макроальбумінурією


АБО

рШКФ 25 до 90 мл/хв/1,73 м2
з мікроальбумінурією
рШКФ 25 до <60 мл/хв/1,73 м2
з мікроальбумінурією
та діабетичною ретинопатією

АБО

рШКФ 25 до <75 мл/хв/1,73 м2
з макроальбумінурією
Лікування
Усі пацієнти мали отримувати препарати стандартної базової терапії, зокрема максимальну переносиму дозу ІАПФ або БРА.
Рівень калію 
в сироватці крові
Рівень калію в сироватці крові на етапі скринінгу не перевищує 4,8 ммоль/л
Критерії виключення
Інші
захворювання
Симптомна хронічна серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду (функціональний клас II-IV за класифікацією Нью-Йоркської асоціації кардіологів (New York Heart Association))
Відома серйозна недіабетична хвороба нирок

Критерії включення та виключенняsup>2,3

Критерії включення

рШКФ/альбумінурія

FIGARO-DKD

рШКФ ≥60 мл/хв/1,73 м2 
з макроальбумінурією 

АБО

рШКФ від 25 до 90 мл/хв/1,73 м2
з мікроальбумінурією

FIDELIO-DKD

ШКФ від 25 до <60 мл/хв/1,73 м2 
з мікроальбумінурією та 
діабетичною ретинопатією

АБО

рШКФ від 25 до <75 мл/хв/1,73 м2
з макроальбумінурією 

Лікування

Усі пацієнти мали отримувати препарати стандартної базової терапії,
зокрема максимальну переносиму дозу ІАПФ або БРА.

Рівень калію в сироватці крові

Рівень калію в сироватці крові на етапі скринінгу не перевищує 4,8 ммоль/л

Критерії виключення

Інші захворювання

Симптомна хронічна серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду (функціональний клас II-IV за класифікацією Нью-Йоркської асоціації кардіологів (New York Heart Association))

 

 

 

Відома серйозна недіабетична хвороба нирок

*2,4% пацієнтів на початок дослідження FIDELIO-DKD та 0,4% пацієнтів на початок дослідження FIGARO-DKD мали рШКФ <25 мл/хв/1,73 м²; 0,4% пацієнтів на початок дослідження FIDELIO-DKD і 2,8% пацієнтів на початок дослідження FIGARO-DKD мали САК <30 мг/г.2,3
Пацієнти були рандомізовані.1-3
Якщо рівень калію в сироватці крові був ≤4,8 ммоль/л і рШКФ була стабільною, пацієнтам рекомендувалося збільшити дозу фінеренону з 10 до 20 мг раз на день. Якщо рівень калію в сироватці був >4,8 ммоль/л і/або рШКФ не була стабільною, пацієнти могли зменшити дозу фінеренону з 20 до 10 мг один раз на день.1
§На початку дослідження FIDELIO-DKD 14 пацієнтів не отримували ні ІАПФ, ні БРА; 7 пацієнтів отримували лікування і ІАПФ, і БРА.3

 

ІАПФ — інгібітор ангіотензин-перетворювального ферменту; БРА — блокатор рецепторів ангіотензину; ХХН — хронічна хвороба нирок; ССЗ — серцево-судинні захворювання; рШКФ — розрахункова швидкість клубочкової фільтрації; ШКФ — швидкість клубочкової фільтрації; ГПП-1 — глюкагоноподібний пептид 1; СН — серцева недостатність; IQR — міжквартильний розмах; ІМ — інфаркт міокарда; НЗКТГ-2 — натрій-залежний ко-транспортер глюкози 2-го типу; ЦД2 — цукровий діабет 2-го типу; САК — співвідношення альбуміну до креатиніну в сечі.

References:

  • Agarwal R, et al. Eur Heart J. 2022;43(6):474-484. doi:10.1093/eurheartj/ehab777. Return to content
  • Pitt B, et al. N Engl J Med. 2021;385(24):2252-2263. doi:10.1056/NEJMoa2110956. Return to content
  • Bakris GL, et al; FIDELIO-DKD Investigators. N Engl J Med. 2020;383(23):2219-2229. doi:10.1056/NEJMoa2025. Return to content
  • Ruilope LM, et al. Am J Nephrol. 2019;50(5):345-356. doi:10.1159/000503712. Return to content
  • Bakris GL, et al. Am J Nephrol. 2019;50(5):333-344. doi:10.1159/000503713. Return to content